سفارش تبلیغ
صبا ویژن

بیماری کرون

علل بیماری کرون

علت بیماری کرون ناشناخته میباشد اطلاعات موجود درباره این بیماری گویای آن است که بیماری در میان اقوام و گروه های خاص بیشتر از گروه های دیگر دیده می شود و این دلالت بر آن دارد که فاکتورهای ژنتیک در بروز بیماری میتواند نقش داشته باشد. باور بر این میباشد که در اشخاصی که از نظر ژنتیکی، حساس هستند سیستم ایمنی بدن بوسیله ی یک محرک تحریک شده و سبب التهاب در دستگاه گوارش می شود. همچنین باکتری و غذای موجود در دستگاه گوارش نیز درسبب بروز بیماری نقش دارند.

 

 

نشانه‌های بیماری کرون

بیماری کرون بیشتر ماه‌ها یا سال‌ها قبل از تشخیص بیماری وجود دارد و شاید در کودکان، تأخیر رشد تنها نشانه ظاهری بیماری باشد. علایم این بیماری از قبیل کم شدن وزن قابل توجه، تب متناوب، اسهال مزمن آبکی و دردهای شکمی به ویژه در ناحیه یک چهارم راست پایینی شکم میباشد که با اجابت مزاج تسکین نمی‌یابد.

عوارض بیماری

زخم‌های دهانی

شقاق مقعد

التهاب عنبیه

اسهال چرب

کم خونی به دلیل خونریزی روده

ورم ملتحمه

به وجود آمدن آبسه یا فیستول

خونریزی های گوارشی

باریک شدن مجرای روده

کمبود ویتامین B12 و ویتامین‌های A ، E ، D و K

زردی و خارش

سنگ‌های ادراری

آرتریت التهاب مفاصل

سوءتغذیه و رنگ پریدگی

 

بیماران باید غذاهای چرب و سرخ کرده را نخورند و از سس‌های سنگین و چرب که حاوی خامه، کره یا مارگارین هستند، پرهیز کنند.

 

بیماری کرون

 

علائم و نشانه های بیماری کرون چیست؟

بیماری کرون. بیماری کرون نوعی بیماری التهابی روده (IBD) است که ممکن است هر قسمت از دستگاه گوارش را از دهان تا مقعد تحت تأثیر قرار دهد. علائم و نشانه ها اغلب شامل درد شکم ، اسهال (که اگر التهاب شدید باشد ممکن است خونی باشد) ، تب و کاهش وزن باشد

 

چگونه بیماری کرون با کولیت اولسراتیو ارتباط دارد؟

با دیگران در ارتباط باشید و آخرین پیشرفت های مربوط به درمان بیماری کرون و کولیت اولسراتیو را در Mayo Clinic Connect دنبال کنید. بیماری کرون نوعی بیماری التهابی روده (IBD) است. این باعث التهاب دستگاه گوارش شما می شود که می تواند منجر به درد شکم ، اسهال شدید ، خستگی ، کاهش وزن و سو mal تغذیه شود.

 

بهترین روش درمانی برای بیماری کرون کدام است؟

هیچ درمانی برای بیماری کرون وجود ندارد ، اما درمان می تواند به کاهش یا کنترل علائم شما کمک کند. درمان های اصلی عبارتند از: داروهایی برای کاهش التهاب در سیستم هضم - معمولاً قرص های استروئیدی. داروهایی برای جلوگیری از بازگشت التهاب - قرص یا تزریق.

 

کدام یک از رایج ترین بیماری هایی است که از بیماری کرون تقلید می کند؟

شایعترین بیماری که از علائم بیماری کرون تقلید می کند ، کولیت اولسراتیو است ، زیرا هر دو بیماری التهابی روده هستند که می توانند با علائم مشابه روده بزرگ را تحت تأثیر قرار دهند. افتراق این بیماری ها از اهمیت زیادی برخوردار است ، زیرا روند بیماری ها و روش های درمانی ممکن است متفاوت باشد.

 

پاتوفیزیولوژی

در طی کولونوسکوپی ، اغلب نمونه برداری از روده بزرگ برای تأیید تشخیص انجام می شود. برخی از ویژگیهای مشخص پاتولوژی که به بیماری کرون اشاره دارد. این الگوی التهاب فرامورال را نشان می دهد ، به این معنی که التهاب ممکن است تمام عمق دیواره روده را پوشش دهد. زخم نتیجه ای است که در بیماری بسیار فعال مشاهده می شود. معمولاً یک انتقال ناگهانی بین بافت آسیب دیده و زخم وجود دارد - یک علامت مشخصه معروف به ضایعات جست و خیز. در زیر میکروسکوپ ، نمونه برداری از روده بزرگ مبتلا ممکن است التهاب مخاطی را نشان دهد ، که با نفوذ کانونی نوتروفیل ها ، نوعی سلول التهابی ، به داخل اپیتلیوم مشخص می شود. این به طور معمول در ناحیه ای واقع می شود که روی سنگدانه های لنفاوی قرار دارد. این نوتروفیل ها ، همراه با سلول های تک هسته ای ، ممکن است به دخمه ها نفوذ کرده و منجر به التهاب (کریپیتیت) یا آبسه (آبسه دخمه) شود.

 

گرانولوما ، مجموع مشتقات ماکروفاژ که به سلولهای غول پیکر معروف هستند ، در 50% موارد یافت می شود و بیشترین خاصیت را برای بیماری کرون دارند. گرانولومای بیماری کرون "مورد" را نشان نمی دهد ، ظاهری شبیه پنیر در معاینه میکروسکوپی ، مشخصه گرانولوم مرتبط با عفونت ها ، مانند سل. بیوپسی ها همچنین ممکن است آسیب مخاطی مزمن نشان دهند ، این امر با بی صافی پرزهای روده ، انشعاب غیرمعمول دخمه ها و تغییر در نوع بافت (متاپلازی) مشهود است. یک نمونه از این متاپلازی ها ، متاپلازی سلول Paneth ، شامل توسعه سلول های Paneth (به طور معمول در روده کوچک و تنظیم کننده اصلی میکروبیوتای روده است) در سایر قسمت های سیستم گوارشی. 

 

تشخیص بیماری کرون گاهی اوقات ممکن است چالش برانگیز باشد ،  و اغلب آزمایشات زیادی برای کمک به پزشک در تشخیص نیاز است.  حتی با وجود یک باتری کامل از آزمایشات ، ممکن است تشخیص کرون با اطمینان کامل امکان پذیر نباشد. کولونوسکوپی تقریباً 70% در تشخیص بیماری موثر است ، آزمایشات بعدی نیز کمتر موثر هستند. تشخیص بیماری روده کوچک به ویژه دشوار است ، زیرا کولونوسکوپی سنتی اجازه دسترسی به روده بزرگ و روده کوچک را می دهد. معرفی آندوسکوپی کپسول به تشخیص آندوسکوپی کمک می کند. سلولهای غول پیکر (چند هسته ای) ، یافته ای رایج در ضایعات بیماری کرون ، در ضایعات لیکن نیتیدوس کمتر مشاهده می شود.


تفاوت اصلی فیستول مقعد با آبسه مقعد

فیستول و آبسه مقعد چیست و چگونه شکل می گیرند

آخرین مرحله گوارش جمع‌آوری و عبور مواد زاید جامد از بدن است. این مواد (که از آب و مواد غذایی است که مصرف می‌کنیم و توسط بدن ما گرفته شده‌ است) در راست ‌روده جمع می‌شوند و سپس از میان مقعد به بیرون رانده می‌شوند. درون مقعد دارای غدد و چهار تا شش کریپت می باشد. گاهی اوقات یکی از این بخش ها با مدفوع پر می شود که می تواند باعث غدد آلوده و ایجاد آبسه انکوکتی شود. آبسه یا خود به خود باز می شود و یا تخلیه می شود و از بین می رود. فیستول یک دستگاه با دهانه باز است که زیر پوست مقعد ، بیرون از بدن شکل می‌گیرد. نیمی از مواردی که در آن یک آبسه رخ داده و تخلیه شده‌است، فیستول در جایی که عفونت آبسه خالی می‌شود شکل می‌گیرد. فیستول بدون درمان التیام پیدا نمی‌کند و تنها را درمان فیستول برداشتن بخشی است که عفونت از آن شروع شده است.

 

تفاوت اصلی فیستول مقعد با آبسه مقعد

 

علائم آبسه مقعد

داشتن یک آبسه انکوکتی معمولا پیش از ایجاد یک فیستول پیش می آید. نشانه های آبسه انکوکتی عبارتند از:

 

  • تب
  • احساس مبهمی از ناراحتی
  • تورم و ناراحتی در اطراف یا نزدیک مقعد
  • قرمزی در اطراف ناحیه
  • زهکشی از چرک یا مایع از منطقه

 

فردی که این علائم داشته باشد باید پزشک خود را در جریان بگذارد تا اطمینان حاصل شود که فیستول به علت عفونت ایجاد نشده است.

 

علل و عوامل خطر فیستول

بزرگترین عامل در اینکه آیا یک فرد فیستول را توسعه می دهد این است که آیا آنها آبسه انارکال داشته اند یا خیر.

 

آبسه یک محل موضعی از بافت چرک آلوده و آلوده است که توسط التهاب احاطه شده است. فیستول یک تونل غیر عادی است که رگ یا عضوی را به رگ یا اندام دیگری از جمله سطح پوست متصل می کند. آبسه و فیستول شرایط پزشکی جداگانه ای هستند ، اما علل و روش های درمانی مشترکی دارند.

 

یکی از تفاوتهای عمده بین آبسه و فیستول این است که اگرچه هر دو می توانند ناشی از بیماری زمینه ای ، آسیب ، عفونت یا وجود ماده خارجی در بدن باشند ، اما گاهی اوقات جراحان برای درمان شرایط پزشکی زمینه ای فیستول ایجاد می کنند. به عنوان مثال ، پزشکان گاهی اوقات به طور مصنوعی شریان و ورید بازو را متصل می کنند تا دسترسی عروقی پایدار را برای همودیالیز ایجاد کنند ، فرایندی که با استفاده از آن مواد زائد به طور مصنوعی از خون بیماران کلیوی خارج می شود. این اتصال از نظر فنی یک فیستول است.

 

علائم آبسه و فیستول نیز می تواند متفاوت باشد. آبسه ها به طور کلی باعث درد ، تب و احساس کلی ضعف می شوند. فیستول ها بسته به محل قرارگیری و آلودگی ممکن است هیچ علائمی ایجاد نکنند.

 

تفاوت دیگر بین آبسه و فیستول این است که اگرچه اغلب فیستول را می توان با آنتی بیوتیک با موفقیت درمان کرد ، اما تخلیه آبسه با جراحی همیشه ضروری است. این به این دلیل است که آنتی بیوتیک ها از طریق جریان خون عبور می کنند ، اما دسترسی عروقی به عفونت در مرکز آبسه وجود ندارد. چرک که از مایع لنفاوی ، گلبول های سفید خون ، بافت مرده و باکتری تشکیل شده است ، باید با جراحی تخلیه شود. جراحی معمولاً می تواند به صورت سرپایی انجام شود ، اما اگر بیمار دارای بیماری زمینه ای باشد که می تواند سیستم ایمنی بدن را تغییر دهد ، مانند دیابت ، درمان بستری ممکن است لازم باشد. گاهی اوقات ، تخلیه آبسه از طریق جراحی در واقع می تواند یک فیستول ایجاد کند ، که می تواند از دو هفته تا چند ماه پس از جراحی آبسه ظاهر شود.

 

بسته به علت و محل قرارگیری آنها در بدن ، فیستول ها اغلب با یک دوره آنتی بیوتیک قابل درمان هستند. این باعث می شود که عفونت پاک شود در حالی که بافت موانع طبیعی خود را اصلاح می کند. گاهی اوقات در طی این فرآیند ، جیب عفونت بین دیواره های بافت به دام می افتد و آبسه ایجاد می کند ، سپس باید درمان شود.

 

شکاف ANAL و فیستول

آبسه مقعدی یک حفره آلوده است که در نزدیکی مقعد یا مقعد با چرک پر شده است.

 

فیستول مقعدی (که به آن فیستول آن آنو نیز گفته می شود) تونلی کوچک است که از یک دهانه داخل کانال مقعد تا یک دهانه خارجی در پوست نزدیک مقعد رد می شود. فیستول مقعدی اغلب ناشی از آبسه مقعد قبلی یا فعلی است. تا 50? از افراد مبتلا به آبسه دچار فیستول می شوند. با این حال ، فیستول می تواند بدون آبسه نیز رخ دهد

 

علل

غدد کوچک درست در داخل مقعد بخشی از آناتومی طبیعی است. اگر غدد داخل مقعد مسدود شود ، این ممکن است منجر به عفونت شود. وقتی عفونت جدی باشد ، این اغلب منجر به آبسه می شود. باکتری ها ، مدفوع یا مواد خارجی نیز می توانند غدد مقعدی را مسدود کرده و باعث تشکیل آبسه شوند. بیماری کرون ، سرطان ، ضربه و اشعه می تواند خطر ابتلا به عفونت و فیستول را افزایش دهد.

 

روش های جراحی فیستول

بیشتر فیستول ها برای درمان بسیار ساده هستند. یا دستگاه یا فیستول می تواند باز شود یا دستگاه و بخش در داخل به طور کامل برداشته شوند. از آنجا که فیستول از طریق عضله اسفنکتر عبور می کند که کانال مقعدی را پوشش می دهد، باید جراحی فیستول را با دقت انجام داد تا مانع از برداشتن بیش از حد عمیق در عضله و اجازه نشتی از مدفوع گاز یا مایع شود. جراح تعیین می کند که چقدر فیستول قبل از شروع عمل جراحی برداشته است. اگر فیستول از طریق اکثر عضلات عبور می کند، جراح به جای جراحی تقسیم عضله، یک گروه لاستیکی یا ستون قرار می دهد. این کار باعث تقسیم تدریجی عضله در طول چند هفته می‌شود. هر دو روش از عملکرد عضلات محافظت می کند و احتمال بی اختیاری را کاهش می دهد.

 

علائم

بیمار مبتلا به آبسه ممکن است در ناحیه اطراف ناحیه مقعد یا کانال درد ، قرمزی یا تورم داشته باشد. علائم شایع دیگر شامل احساس بیماری یا خستگی ، تب و لرز است. بیماران مبتلا به فیستول علائم مشابهی دارند و همچنین از دهانه نزدیک مقعد تخلیه می شوند. اگر این علائم تمایل داشته باشد هر چند هفته یکبار در همان منطقه ظاهر شود ، مشکوک به فیستول می شوید.

 

تشخیص

بیشتر آبسه های مقعدی یا فیستول بر اساس یافته های بالینی تشخیص و مدیریت می شوند. گاهی اوقات ، مطالعات تصویربرداری مانند سونوگرافی ، سی تی اسکن یا MRI می تواند به تشخیص و مدیریت آبسه های عمیق کمک کند و ممکن است برای تجسم تونل فیستول استفاده شود.

 

درمان

درمان آبسه در بیشتر شرایط تخلیه جراحی است. مهم است که جراح شما با درمان آبسه و فیستول بسیار آشنا باشد. جراحان روده بزرگ در این زمینه متخصص هستند. برای بیشتر بیماران ، آبسه را می توان با یک روش ساده با جراحی تخلیه کرد. برای تخلیه عفونت ، برشی در پوست نزدیک مقعد ایجاد می شود. این کار را می توان در مطب جراح خود با بی حسی موضعی یا در یک اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی انجام داد. برخی از بیماران با بیماری شدیدتر ممکن است برای رسیدگی به مشکل نیاز به چندین عمل جراحی داشته باشند. بیمارانی که به دلیل دیابت یا مشکلات ایمنی بدن به عفونت های شدیدتری مبتلا می شوند ، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند

 

برای درمان فیستول مقعدی تقریباً همیشه به جراحی نیاز است. در بسیاری از بیماران ، اگر فیستول خیلی عمیق نباشد ، فیستولوتومی انجام می شود. در طی این جراحی ، مسیر فیستول باز می شود تا از پایین به بالا بهبود یابد. جراحی ممکن است نیاز به تقسیم قسمت کوچکی از عضله اسفنکتر داشته باشد. مقدار زیادی از عضله اسفنکتر تقسیم نمی شود زیرا این امر می تواند منجر به مشکلات کنترل روده (بی اختیاری مدفوع) شود. اگر مسیر فیستول قسمت بزرگی از عضله اسفنکتر را درگیر کند ، سایر جراحی های درگیرتر برای درمان فیستول بدون آسیب رساندن به عضله اسفنکتر انجام می شود. موارد دشوارتر ممکن است به چندین عمل جراحی نیاز داشته باشد.

 

آنتی بیوتیک ها به تنهایی در درمان آبسه یا فیستول موثر نیستند. اگر بیمار دارای مشکلات ایمنی ، شرایط خاص دریچه قلب یا سلولیت گسترده (عفونت باکتریایی پوست و بافت های زیر پوست) باشد ، علاوه بر جراحی ، ممکن است به آنتی بیوتیک نیز نیاز باشد. ارائه سابقه پزشکی دقیق به پزشک و انجام معاینه فیزیکی از مراحل مهم در تصمیم گیری در مورد نیاز به آنتی بیوتیک است.


جراحی لیزر هموروئید یا بواسیر

مزایای لیزر هموروئید

 

از مزایای لیزر بواسیر، سرعت عمل و ناراحتی کمتر است.و مزیت دیگر آن، این است که پس از عمل، اثری از آن به جا نمی ماند. همچنین به دلیل دقت بالای عمل، بهبودی سریع تر صورت می گیرد و میزان خونریزی از زخم نیز معمولا اندک است و نیازی به بستری شدن بیماران در بیمارستان، حتی به مدت یک شب نیست. علاوه بر این، بافت های اطراف هموروئید، آسیب نمی بینند.

 

بطور کلی مزایای آن عبارتند از:

 

1) نیازی به بستری در بیمارستان و گرفتن بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی که یکی از علل ترس بیماران است نداشته ومتعاقب آن نیازی به استراحت چند روزه در منزل را ندارند و بیمار از روز بعد لیزر همورئید میتوانند به سرکار خود بازگردند زیرا بیمار بیهوشی نگرفته ودرد زیادی بعد از عمل ندارد.

 

2) لیزر بواسیر نیازی به پانسمان داخلی ندارد که معمولا در جراحی سنتی اجباری و خارج کردن آن بسیار دردناک است.

 

3) لیزر همورئید معمولا در مطب انجام و بیمار بعد از عمل مرخص ومیتواند بعد از عمل تغذیه معمولی و دفع مدفوع داشته باشد در حالی که در جراحی سنتی اصل برعدم تغذیه حداقل برای24ساعت وسپس تغذیه با سوپ برای به تاخیر انداختن دفع برای مدت چند روزمی باشد.

 

4) درد بعد از عمل با لیزر بواسیر نسبت به جراحی سنتی بسیارکمتر و میزان خونریزی نیزکمتر است همچنین میزان عود کمتر است.

 

5) انتقال عفونت های خطرناک مثل هپاتیت که در جراحی سنتی محتمل است درعمل با لیزر وجود ندارد.

 

6) بر خلاف تصور عموم لیزر در هر مرحله ای حتی مراحل پیشرفته هموروئید وغیره کارآیی دارد و حتی درمورد بیماران با سن بالا و مشکلات دیابتی-کبدی-کلیوی وبیماران قلبی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند قابل انجام است.

 

برای جراحی لیزر بواسیر فقط دو نوع می توان استفاده کرد - لیزر دی اکسید کربن (CO2) و نئودیمیم: لیزر ایتریوم-آلومینیوم-گارنت (Nd: YAG). لیزر CO2 انرژی نوری را به گرما تبدیل می کند تا بتواند بافت را قطع کرده و رگ های خونی را لخته کند.

 

 جراحی لیزر هموروئید یا بواسیر

آیا روش های درمانی لیزر برای بواسیر داخلی وجود دارد؟

از آنجا که محبوبیت درمانی با لیزر افزایش یافته است ، مراکز جراحی در سراسر کشور وجود دارند که می توانند از طریق جراحی بواسیر لیزر درمان با کیفیتی ارائه دهند. جراحی با لیزر یک روش درمانی موثر برای بواسیر داخلی است. اگرچه بواسیر داخلی اغلب علائمی ندارد ، مگر اینکه خونریزی را شروع کند ، ممکن است به درمان جراحی نیاز داشته باشد.

 

جراحی لیزر یا بواسیر چیست؟

جراحی لیزر منجر به درد بسیار کمتری بعد از عمل می شود و همچنین زمان بهبودی نسبت به سایر روش های درمان بواسیر مانند جراحی هموروئید یا هموروئیدکتومی معمولی کوتاه تر است.

 

عوارض بواسیر لیزر چیست؟

عوارض مرتبط با جراحی بواسیر لیزر خونریزی سبک یا احتباس ادرار است ، اما این موارد نیز نادر است. اکثر بیماران بسیار خوب به این روش درمانی پاسخ می دهند ، می توانند به سرعت به کار خود برگردند و دیگر بواسیر ندارند.

 

درمان بواسیر درجه میانی چیست؟

از روش های لیزر گاهی اوقات برای درمان بواسیر درجه متوسط استفاده می شود. پزشک شما ممکن است لیزر درمانی را برای شما توصیه کند یا از طریق تحقیقات خود در مورد این گزینه اطلاعات کسب کنید.

 

چه انتظاراتی بعد از جراحی بواسیر با لیزر وجود دارد

پس از انجام هموروئیدکتومی لیزر ، بیماران می توانند انتظار داشته باشند که به راحتی و بدون هیچ گونه دردی از خواب بیدار شوند. بی حسی موضعی که به ناحیه مقعد تزریق می شود ، طولانی مدت بوده و از بروز درد برای مدتی جلوگیری می کند.

 

بیشتر بیماران می توانند اندکی پس از بیدار شدن ، با کمک کسی برای رانندگی آنها ، آنجا را ترک کنند. در صورت لزوم ، داروهای ضد درد تجویز می شود. توصیه می شود بیماران برای تسکین ناراحتی ، حمام های گرم انجام دهند.

 

افزودن نمک به حمام می تواند توانایی آب را برای تسکین ناراحتی افزایش دهد.

 

اکثر پزشکان به بیماران پیشنهاد می کنند تا زمانی که ناحیه کمتر نرم شود از نرم کننده های مدفوع استفاده کنند. اولین حرکت روده پس از جراحی بواسیر با لیزر می تواند دردناک باشد.

 

بهداشت مناسب برای کاهش خطر عفونت و کمک به روند بهبود بسیار مهم است.

 

از پزشک خود در مورد فرستادن شما به خانه با بطری سرنگ برای تمیز کردن ناحیه مقعد پس از اجابت مزاج بپرسید.

 

زمان بهبودی برای جراحی بواسیر با لیزر سریع است. بیشتر بیماران به حالت عادی برگشته اند و می توانند طی سه تا پنج روز به کار خود بازگردند.

 

قرار ملاقات پیگیری فقط در مواردی است که بیمار سوالی دارد. در موارد نادر ، بیماران بازگشت بواسیر را گزارش می کنند ، اما این یک اتفاق معمول نیست.

 

عوارض مرتبط با جراحی بواسیر لیزر خونریزی سبک یا احتباس ادرار است ، اما این موارد نیز نادر است.

 

اکثر بیماران بسیار خوب به این روش درمانی پاسخ می دهند ، می توانند به سرعت به کار خود برگردند و دیگر بواسیر ندارند.

 

قبل یا بعد از جراحی لیزر بواسیر ، یکی از این محصولات بواسیر با بالاترین درجه را امتحان کنید.

 

هموروئیدکتومی لیزر

جراحی بواسیر با لیزر به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود. به بیماران هنوز بیهوشی داده می شود تا خطر احساس درد یا ناراحتی را کاهش دهد.

 

حتی بیماران با عوامل خطر پیچیده نیز می توانند با جراحی لیزر با خیال راحت درمان شوند. پس از قرار دادن بیمار تحت آرام سازی IV ، در ناحیه مقعد با بی حسی موضعی تزریق می شود.

 

این امر دردی را که ممکن است هنگام بیدار شدن وجود داشته باشد به شدت کاهش می دهد.

 

بواسیرهای بزرگ با تنظیم لیزر در حالت برش از بین می روند. بخیه ها به سختی مورد استفاده قرار می گیرند زیرا تنظیم در هنگام برش مهر و موم می کند.

 

هنگامی که بواسیرهای بزرگ لیزر می شوند ، بواسیرهای کوچکتر با استفاده از تنظیمات تبخیر بخار می شوند. یکی از مزایای استفاده از جراحی بواسیر لیزر این است که جراحی در حالی که بیمار به پشت خوابیده است انجام می شود.

 

در حین انجام هموروئیدکتومی منظم ، بیماران باید روی شکم آنها قرار بگیرند و توانایی تنفسی آنها را محدود کنند.

 


جراحی همورئید یا بواسیر

روش بواسیر چگونه است؟

یکی از جدیدترین انواع جراحی بواسیر ، که برای همه بواسیرها از جمله بواسیر خونریزی دهنده استفاده می شود ، رویه پرولاپس و بواسیر یا PPH نامیده می شود. این روش همچنین با نام Stapled Hemorrhoidectomy شناخته می شود.

 

جراحی همورئید یا بواسیر

 

آیا درمان های غیر جراحی برای بواسیر وجود دارد؟

این نوع بواسیر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. گزینه های غیر جراحی درمان بواسیر برای درمان موارد خفیف تر بواسیر وجود دارد. جراحی بواسیر گزینه ای برای تسکین طولانی مدت بواسیرهای شدید است ، به خصوص مواردی که با گذشت زمان افتادگی پیدا می کنند.

 

هموروئیدکتومی یا جراحی باز هموروئید

جراحی برای از بین بردن هموروئید، hemorrhoidectomy یا هموروئیدکتومی نامیده می شود.

 

پزشک ممکن است برش های کوچکی در ناحیه مقعد داده و آن ها را بصورت بخش های کوچکی جدا کند.  ممکن است شما با بی حسی موضعی عمل شوید و در هوشیاری باشید و جراحی صورت گیرد یا اینکه با بیهوشی عمومی به خواب رفته و از مراحل جراحی هیچ چیزی متوجه نشوید . هموروئیدکتومی اغلب یک روش سرپایی است و معمولا در همان روز می توانید به خانه بروید.

 

معمولا بخش جراحی شده بعد از جراحی هموروئید بسیار حساس است و بخیه زده شده است ممکن است بسیار دردناک باشد ( اغلب در جراحی باز). دوره درمان بعد از جراحی باز اغلب حدود 2 هفته طول می کشد اما این زمان می تواند بین 3 تا 6 هفته طول بکشد تا شما احساس کنید به حالت عادی برگشته اید

 

هموروئیدکتومی چقدر موثر است؟

هموروئیدکتومی جراحی برای از بین بردن بواسیر است ، چه داخلی باشد و چه خارجی. جراحی به طور معمول خط اول درمان نیست. اما وقتی همه راه های دیگر از کار می افتد ، هموروئیدکتومی یک درمان ایمن و موثر است که فقط زندگی در بواسیر را آسان نمی کند - بلکه به طور کلی از بین می رود.

 

زمان بهبودی برای جراحی بواسیر چیست؟

فهرست مطالب. بهبودی از درمان بواسیر یا جراحی معمولاً یک تا شش هفته طول می کشد ، بسته به نوع درمان ، شدت بواسیر و تعداد برداشته شده.

 

جراحی با لیزر هموروئید

برای درک بهتر مزیت لیزر هموروئید، راحت تر آن است که یک مقایسه بین لیزر و جراحی باز داشته باشیم. نکته ای که در جراحی های معمولی یا همان جراحی باز نیاز هست که بدانیم این است که حتماً بایستی بیمار در بیمارستان بستری شود و بیهوش شود و همچنین 2 هفته از محل کار و زندگی خود دور شده که این مورد برای مریض و محل کار او مساله ساز می باشد.

 

بعد از جراحی تمام بیمارانی که قبلاً جراحی با چاقو هموروئید انجام دادند خاطرات بسیار بدی از این مساله داشته و از دردهای بسیار زیاد، از گذاشتن توپی در داخل معقد که همگی این پروسه را بسیار دردناک یاد می کنند و کسانی که 20 - 30 سال پیش از این گونه جراحی ها انجام داده اند این پروسه همیشه تکرار شدنی بوده و هست و همه هم با بدی ازش یاد می کنند.

 

آیا باید بواسیر برداشته شود؟

در بعضی موارد ، پزشک شما ممکن است برای از بین بردن بواسیر ، جراحی بواسیر ، معروف به بواسیر ، انجام دهد. اگر پزشک شما برای بواسیر شما عمل جراحی را توصیه کرده است ، بهتر است قبل از موعد تمام آنچه را که می توانید در مورد این روش انجام دهید بیاموزید ، بنابراین می توانید در مورد انتظار راحت و راحت باشید.

 

بهترین روش درمان بواسیر چیست؟

بیایید به سه روش محبوب در درمان بواسیر و پروتکل های مراقبت های بعدی آنها نگاهی بیندازیم: هموروئیدکتومی جراحی برای برداشتن مستقیم بواسیر است. به شما بی حسی عمومی یا بی حسی موضعی در ناحیه داده می شود تا دردی را تجربه نکنید.

 

زمان بهبودی برای جراحی بواسیر چیست؟

فهرست مطالب. بهبودی از درمان بواسیر یا جراحی معمولاً یک تا شش هفته طول می کشد ، بسته به نوع درمان ، شدت بواسیر و تعداد برداشته شده.


پیشگیری و درمان هموروئید در زمان بارداری

چه کاری می توانید در حاملگی برای پیشگیری از هموروئید انجام دهید

منظم باشید. بهترین درمان هموروئید در دوران بارداری این است که منظم بمانید، بنابراین مقدار زیادی از آب را مصرف کنید و فیبر مصرف کنید تا از یبوست جلوگیری کنید.

 

انجام تمرین کیگل - علاوه بر آماده سازی برای تولد، این تمرینات می توانند با جلوگیری از هموروئید در حاملگی با بهبود گردش خون به این منطقه کمک کنند.

پیشگیری و درمان هموروئید در زمان بارداری

خوابیدن به اطراف نه پشت (که نباید بعد از سه ماهه اول شما انجام شود) این باعث کاهش فشار در منطقه آسیب دیده می شود. شما همچنین می توانید چند بار در روز برای تسکین فشار روی رگهای رکتوم قاعده در سمت چپ خود قرار دهید. در صورت عدم رعایت ممکن است زنان باردار دچار هموروئید یا همان بواسیر شوند.

 

حرکت کنید نبایسیتی نشستن یا ایستادن برای مدت زمان طولانی صورت گیرد بلکه باستی تحرک داشته باشید، سعی کنید یک ساعت پیاده روی به همراه یک پیاده روی سریع 5 دقیقه ای داشته باشید. 

 

در دستشویی زیاد زور نزنید جهت تمیز کردن خود از آب گرم و کاغذ توالت سفید دوتایی استفاده کنید ولی به آرامی استفاده کنید و هنگام استفاده از دستمال آنرا محکم نکشید که می تواند بافت های حساس را تحریک کند. 

 

حمام آب گرم بگیرید. 10 تا 15 دقیقه در داخل وان بشینید.

 

یک بالش شکل دونات را بگیرید اگر نشستن واقعا ناراحت کننده باشد، می تواند فشار را کاهش دهد.

 

بالشتک مناسب هموروئید برای نشستن

 

یک حمام گرم با محلول جوش شیرین بگیرید.

 

با پزشک خود درباره درمان هموروئید صحبت کنید. او ممکن است یک نرم کننده مدفوع یا کرم موضعی را برای تسکین خارش و درد توصیه کند. یا در مواقع حاد ممکن است پزشک نیاز به جراحی را تشخیص دهد.

 

آیا بواسیر در دوران بارداری متفاوت است؟

هیچ کس دوست ندارد در مورد آنها صحبت کند ، اما بواسیر به خصوص در دوران بارداری واقعیت زندگی بسیاری از افراد است. بواسیر به سادگی رگهایی در داخل یا خارج مقعد شما است که بزرگ و متورم شده اند.

 

توده ها نیز نامیده می شوند ، خارج از بدن شما می توانند مانند رگهای واریسی باشند. بواسیر در دوران بارداری بخصوص در سه ماهه سوم بارداری و در حین و اندکی پس از زایمان ایجاد می شود.

 

ممکن است فقط در دوران بارداری بواسیر داشته باشید یا در سایر اوقات زندگی نیز داشته باشید.

 

دلایل بواسیر شما ممکن است فقط در دوران بارداری باشد. شما اغلب می توانید بواسیر را با داروهای خانگی و تنظیمات سبک زندگی درمان یا از آن جلوگیری کنید.

 

اگر در دوران بارداری به بواسیر مبتلا هستید ، چه انتظاراتی دارید

بواسیر دو نوع است:

 

بواسیر داخلی ، که در داخل بدن شما است

بواسیر خارجی ، که در خارج از بدن شما است

 

علائم شما ممکن است بسته به نوع شما متفاوت باشد.

 

علائم هموروئید در دوران بارداری

خونریزی (ممکن است هنگام پاک کردن بعد از مدفوع متوجه خون شوید)

حرکات روده ای دردناک

یک منطقه برجسته از پوست در نزدیکی مقعد شما

خارش

سوزش

ورم

 

چه عواملی باعث بواسیر در دوران بارداری می شود؟

تا 50 درصد زنان در دوران بارداری دچار بواسیر می شوند.

 

دلایل بوجود آمدن بواسیر در دوران بارداری

افزایش حجم خون ، منجر به بزرگتر شدن رگها

فشار روی رگهای نزدیک به مقعد از طرف کودک و رحم در حال رشد شما

تغییر هورمون ها

یبوست

 

درمان بواسیر در دوران بارداری چیست؟

بسیاری از روش های درمانی خانگی و اصلاح سبک زندگی وجود دارد که می توانید برای کاهش بواسیر استفاده کنید.

 

بهتر است آنها را نادیده نگیرید ، زیرا بواسیر درمان نشده ممکن است با گذشت زمان بدتر شود و باعث عوارضی مانند افزایش درد یا در موارد نادر کم خونی ناشی از خونریزی شود.

 

درمانهای خانگی

کارهای زیادی وجود دارد که می توانید در خانه برای تسکین و جلوگیری از بواسیر انجام دهید.

 

درمان های خانگی برای بواسیر

از دستمال مرطوب یا بالشتک هایی استفاده کنید که حاوی فندق جادوگر هستند.

هنگام استفاده از توالت از دستمال مرطوب ملایم و قابل شستشو استفاده کنید.

از حمام سیتز استفاده کنید یا چند بار در روز به مدت 10 دقیقه در آب گرم و تمیز خیس کنید.

حمامهای نمکی Epsom را در آب گرم که خیلی گرم نیست ، انجام دهید.

چند بار در روز کیسه یخ را روی منطقه نگه دارید.

مرتباً به اطراف حرکت کنید و سعی کنید زیاد ننشینید تا از فشار اضافی به مقعد خود جلوگیری کنید.

برای کمک به نرم ماندن مدفوع ، مقدار زیادی آب بنوشید و غذاهای سرشار از فیبر بخورید.

از انجام حرکات روده ای یا نشستن طولانی مدت روی توالت ، از فشار دادن خودداری کنید.

تمرینات کگل را برای تقویت عضلات انجام دهید.

به جای نشستن به پهلو دراز بکشید تا فشار روی مقعد را کاهش دهید.

 

درمان پزشکی

ممکن است بخواهید قبل از درمان بواسیر در دوران بارداری در خانه به پزشک مراجعه کنید. این امر به شما اطمینان می دهد که شما به درستی تشخیص داده می شوید و گزینه های درمانی را که در دسترس شماست درک خواهید کرد.

 

در دوران بارداری ، همیشه قبل از مصرف هر نوع دارویی ، از جمله دارویی که روی پوست خود استفاده می کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. این اطمینان خواهد داد که درمان ها خطری برای کودک شما ایجاد نمی کنند.

 

پزشک شما ممکن است بتواند یک ملین بی خطر یا شیاف برای رفع یبوست توصیه کند. فندق جادوگر همچنین ممکن است یک درمان هومیوپاتی برای بواسیر در دوران بارداری باشد ، اما همیشه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.

 

برخی از درمان های خوراکی تجویز شده مانند ruto-side و hidrosmineTrusted Source برای درمان بواسیر در دسترس هستند ، اما ممکن است برای بارداری یا شیردهی ایمن نباشند.

 

درمان های موضعی موجود بدون نسخه یا با نسخه پزشک ممکن است به بواسیر کمک کند ، اما ممکن است برای بارداری بی خطر باشد. اطمینان حاصل کنید که آنها را با پزشک خود در میان بگذارید.

 

 

درمان پزشکی بواسیر شامل موارد زیر است:

 

بستن باند لاستیکی. در طول باند ، یک نوار لاستیکی کوچک در اطراف پایه بواسیر قرار می گیرد. باند جریان خون را در بواسیر متوقف می کند و در نهایت بواسیر از بین می رود. این کار معمولاً 10 تا 12 روز طول می کشد. بافت اسکار در طی این فرآیند تشکیل می شود که به جلوگیری از تکرار فرم بواسیر در همان محل کمک می کند.

اسکلروتراپی یک محلول شیمیایی مستقیماً به بواسیر تزریق می شود. این باعث کوچک شدن و تشکیل بافت اسکار می شود. بازگشت بواسیر پس از این درمان امکان پذیر است.

هموروئیدکتومی. این یک روش جراحی برای از بین بردن بواسیر است. این با چندین خطر همراه است ، از جمله بیهوشی عمومی ، خطر آسیب به عضلات مقعد ، درد بیشتر و مدت زمان بهبودی بیشتر. در نتیجه ، این روش درمانی فقط در بواسیر شدید یا در صورت وجود عوارضی مانند بسیاری از بواسیر یا بواسیر که از بین رفته اند ، توصیه می شود.

Stapledhemorrhoidopexy. بافت بواسیر در داخل مقعد قرار می گیرد و با استفاده از منگنه های جراحی در جای خود قرار می گیرد.