کلینیک لیزر شفا

چه عواملی باعث ایجاد فیستول مقعدی می شود؟

بیشتر فیستول های مقعدی نتیجه عفونت است که از غده مقعدی شروع می شود. این عفونت منجر به آبسه ای می شود که خود به خود تخلیه می شود یا با جراحی از طریق پوست کنار مقعد تخلیه می شود.

 

علائم فیستول مقعدی چیست؟

علائم و نشانه های فیستول مقعدی عبارتند از:

آبسه مکرر مقعدی

درد و تورم در اطراف مقعد

تخلیه (چرک) خونی یا بوی بد از دهانه اطراف مقعد. درد ممکن است بعد از تخلیه فیستول کاهش یابد.

تحریک پوست اطراف مقعد از تخلیه

درد همراه با حرکات روده

خون ریزی

تب ، لرز و احساس خستگی عمومی

در صورت مشاهده هر یک از این علائم باید به پزشک مراجعه کنید.

 

 

 

در صورت داشتن فیستول مقعدی چه باید کرد؟

در بیشتر موارد جراحی توصیه می شود. انتهای فیستول ممکن است به صورت یک سوراخ در پوست نزدیک مقعد شما قابل مشاهده باشد ، اگرچه ممکن است دیدن خود برای شما مشکل باشد در صورت داشتن علائم مداوم فیستول مقعدی به پزشک عمومی مراجعه کنید.

 

فرق بین فیستول و سینوس

برای خیلی از افراد فرق بین فیستول و کیست مویی سوال می باشد:

 

هر حفره ای که که از یک طرف سرش باز شده و ترشحاتش خالی می شود سینوس نامیده می شود، مثل سینوس بینی، در واقع فقط یک حفره خروجی دارد و آن هم به داخل بینی، یا مثلاً سینوس ناحیه کمر که فقط از یک طرف از یک حفره به سمت بیرون خارج می شود. پس هر حفره ای که دارای یک سوراخ است سینوس می شود. اما اگر این حفره دارای 2 سوراخ باشد، یکی ورودی و یکی خروجی و یا بالعکس ، اسم آن فیستول است.

 

دقیقاً فیستول یک کانال 2 طرفه می باشد. بین بافت رکتوم از یک طرف و از بیرون به بافت پوستی اطراف مقعد. پس در واقع فیستول مقعد یک تونل نا به جا یا غیر عادی می باشد که معمولاً پیش نمی آید مگر با زمینه ی بیماری به اسم آبسه مقعد یا آبسه پرآنال که یکی از بیماری های شایع ناحیه مقعد می باشد که معمولاً در 50% موارد هر آبسه ای تبدیل به فیستول می شود. این آبسه در هر جای مقعد می تواند باشد، ولی ما چندین فضا در اطراف مقعد داریم.

 

فیستول آنورکتال چیست؟

فیستول آنورکتال ارتباط غیرطبیعی بین مقعد و پوست اطراف آن است. مقعد شکاف خارجی دستگاه گوارش است که مواد زائد غذا از طریق آن از بدن خارج می شود. به طور معمول ، فیستول مقعدی از یک آبسه مقعدی ، حفره آلوده پر از چرک ناشی می شود. فیستول ممکن است همراه با آبسه یا بدون آن باشد.

 

آیا فیستول مقعد می تواند تخلیه شود؟

وقتی چرک تخلیه می شود ، می تواند کانال کوچکی را پشت سر بگذارد. فیستول مقعدی می تواند علائم ناخوشایندی مانند ناراحتی و تحریک پوستی ایجاد کند و معمولاً به خودی خود بهبود نخواهد یافت. در بیشتر موارد جراحی توصیه می شود.

 

استفاده از لیزر در درمان فیستول مقعد:

امروزه نقش لیزر فیستول در درمان این بیماری بسیار پر رنگ شده است، نکته ای که مهم می باشد و این روزها بین جراحان و بیماران مختلف زیاد صحبت می شود این است که بارها شنیده ایم که می گویند: که لیزر یعنی چه؟ چرا لیزر؟

 

تفاوت جراحی با لیزر فیستول مقعد با جراحی با چاقو

متاسفانه بعضی از پزشکان جراح که آشنایی با لیزر ندارند فکر می کنند که لیزر کار خارق العاده ای را انجام می دهد اما اینگونه نیست چون در واقع لیزر کار همان چاقو را برای ما انجام می دهد منتهی با صدمه کمتر، خون ریزی کمتر و ضایعه کمتر برای بیمار و همچنین کاملا موثرتر و مفیدتر می باشد. عملاً در لیزر فیستول کار جراحی انجام می شود و همان کار چاقو را انجام می دهد اما فوق العاده ظریف تر، منظم تر و مرتب تر صورت می گیرد و در فیستول هایی که در واقع بین اسفنکتری هستند و در فیستول های دیگر هیچ جایگاهی ندارد. ولی در غیر از این لیزر فیستول بسیار بهتر و موثر تر می باشد.

 

تفاوت این دو را خود ما چون سالهای سال با چاقو انجام داده ایم و حالا با لیزر، کاملاً میبینیم و لمس می کنیم، فوق العاده مریض راحت تر بوده و بی درد تر و با خون ریزی کمتری مواجه می شود.

 

درمان فیستول مخرج

نکته مهم در درمان فیستول آنست که درمان داروئی به کمک آنتی بیوتیک و غیره هیچ جایگاهی نداشته و تنها درمان موثر، انجام جراحی با لیزر یا بصورت سنتی می باشد درمان جراحی ( فیستولوتومی ) معمولا تنها درمان موثر است و جهت انجام آن سوراخ خارجی و داخلی (اولیه) با عبور پروب ( میله فلزی نازک و قابل انعطاف و نرم ) و با استفاده از آب اکسیژنه و بلدومتیلن رقیق باید پیدا شوند و مجرا یا مجاری فیستول باید بطور کامل مشخص شوند و مجرا در تمامی طول آن باز شود بطوریکه فیستول به شکل یک زخم باز درآید و باید مطمئن شد که زخم حاصل از عمق به سطح بطور خود به خود ترمیم می شود. در تمام روش های درمانی اعم از جراحی معمولی و یا لیزر 5 تا 10 درصد بسته به طول و عمق فیستول احتمال عود وجود دارد.