پولیپهای با احتمال بدخیمی
پولیپهای با احتمال بدخیمی
پولیپ های استرومایی فیبروپیتلیالی (FESP) ضایعات نادر مزانشیمی هستند که در ناحیه ولوواژینال یافت می شوند اما ممکن است در دهانه رحم نیز مشاهده شوند که معمولاً در گروه سنی باروری دیده می شود. FESP با نمایش سیتومورفولوژی عجیب و غریب ، میتوزهای غیرمعمول ، یا ازدیاد سلول ، احتمال بدخیمی را افزایش می دهد و همچنان شناخته نمی شود.
چقدر یک پولیپ خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می دهد؟
بالاترین خطر اندازه و تعداد پولیپ ها نیز از نظر خطر ابتلا به سرطان عامل هستند: تقریباً 1 درصد از پولیپ ها با قطر کمتر از یک سانتی متر سرطانی هستند. اگر بیش از یک پولیپ دارید یا پولیپ بزرگتر از یک سانتی متر است ، در معرض خطر بیشتری برای سرطان روده بزرگ هستید.
پولیپ بدخیم چه نوع سرطانی است؟
پولیپ بدخیم (MP) آدنوم است که در آن سلولهای نئوپلاستی از طریق مخاط عضله به زیر مخاط حمله کرده اند. بنابراین یک سرطان روده بزرگ است و چنین تهاجمی با احتمال گسترش در غدد لنفاوی منطقه ای و اندام های دوردست همراه است.
پولیپهای با احتمال بدخیمی یا neoplastic
که به اینها adenomas گفته میشود و شایعترین پولیپ میباشد و احتمال بدخیمی با اندازه و نوع بافتی آنها وشدت دیسپلازی یا تغییر بافتی آنها ارتباط مستقیم دارد.
انواع adenoma:
1- نوع توبولار(tubular)
که شایعترین نوع است 80? موارد آدنوم و در 50? موارد در رکتوسیگمویید و بصورت منفرد دیده میشود و احتمال بدخیمی در اندازه های زیر یک سانتیمتر نادر است.
2- نوع ویلوس(villous)
یک درصد آدنوما از این نوع است و معمولا در رکتوم و سیگمویید و بصورت بدون پایه یا sessile بوده و احتمال بدخیمی در اندازه های بزرگتر از چهار سانتیمتر 40? است
3- توبولوویلوس(tubulovillous)
5-10? آدنوم ها را شامل میشوند و ترکیب بافت villous و tubular میباشد و هرچه میزان بافت villous آن بیشتر باشد احتمال تبدیل به بدخیمی بیشتر است.
رهنمودهای بالینی پولیپ های بدخیم چیست؟
در نهایت ، تصمیم گیری درمانی بر اساس تخمین زده شده برای خطر ابتلا به سرطان باقیمانده ، خطر عوارض جراحی و انتخاب آگاهانه بیمار است. بیماری تهاجمی در پولیپ های <10 میلی متر نادر است. شناخت بهینه های آندوسکوپیک حمله تهاجمی زیر مخاط (SMI) برای بهینه سازی نتایج درمان مهم است.
آیا در مرحله اول سرطان روده پولیپ بدخیم وجود دارد؟
چنین ضایعاتی نماینده مجلس نیستند. پولیپ های بدخیم کمتر از 5? از کل آدنوم های روده بزرگ و تقریباً 40-60? از سرطان های روده بزرگ مرحله I را تشکیل می دهند. انتظار می رود با تنظیم نسبت سرطان در مرحله I ، در برنامه برنامه غربالگری سرطان روده ، وقوع آنها افزایش یابد.
پولیپ معده چیست؟
پولیپ معده یا معده ، رشد غیرمعمول بافت درون لایه داخلی معده است. بسته به نوع ، پولیپ ها ممکن است به صورت دسته ای در مناطق خاصی از معده ظاهر شوند. محل قرارگیری پولیپ ها به شناسایی نوع آن کمک می کند.
بیشتر پولیپ های معده سرطانی نیستند ، اما انواع مختلفی وجود دارد که خطر بیشتری برای تبدیل شدن به سرطان دارند.